sexta-feira, 27 de abril de 2018

Sexo para quem tem hérnia de disco

Uma vida sexual prazerosa traz inúmeros benefícios ao corpo físico, mas também ao psicológico. Segundo especialistas, o ato sexual é tão vital quanto a alimentação, mas o que fazer quando a dor atrapalha o prazer, ainda mais se isso acontecer no Dia dos Namorados? Não é incomum pessoas abandonarem as relações sexuais por conta de dores nas costas, causadas, principalmente, por hérnias de disco lombares. É o que constatou uma pesquisa realizada no Reino Unido. 14% dos adultos entrevistados, cerca 6,8 milhões de pessoas, afirmaram abdicar ao sexo por conta do desconforto gerado por dores na coluna.

De acordo com o fisioterapeuta André Matos de Almeida, especialista em reabilitação vertebral, da Clínica Levittá, em Criciúma, a pressão nas raízes nervosas do sacro, por uma lesão de disco, pode criar um suprimento anormal do nervo pudendo, responsável pela inervação do períneo, escroto, clitóris e ânus, o que pode resultar em distúrbios sexuais e da função da bexiga. "A diminuição do desejo sexual é bastante comum nesses casos em ambos os sexos, mas, em situações extremas, homens podem apresentar ejaculação precoce ou disfunção erétil", afirma.

Tratamento fisioterápico e atividades físicas são fundamentais para fortalecer a musculatura lombar e proteger a coluna, assim como nervos e raízes, mas para não abrir mão da satisfação sexual o profissional dá dicas para aliviar a dor durante a relação. "A melhor posição é de lado, tanto para o sexo quanto para o sono. Anatomicamente falando, é a posição que traz maior relaxamento à coluna", explica.

O fisioterapeuta recomenda, ainda, prestar atenção ao local onde será praticada a relação sexual. Quem sente dor deve evitar locais desconfortáveis, como o carro, por exemplo. Colchões macios ou duros de mais também não são indicados para o ato. "O parceiro que tem hérnia de disco deve evitar ficar com o corpo totalmente estendido na cama, mas flexionar os joelhos. Em qualquer posição, deve se observar a boa postura", orienta.

Pelo fato da dor gerar transtornos a casamentos, namoros, podendo até destruir relações, o fisioterapeuta pede que os casais mantenham diálogo sobre a situação e, juntos, encontrem uma posição satisfatória para os dois.

Algumas dicas para evitar dor nas costas durante o sexo

-Praticar o ato de lado, em posição de dormir

-Evitar locais desconfortáveis, como veículos

-Evitar colchões duros ou macios de mais

-Deitado, não manter o corpo estendido, mas flexionar os joelhos

-Observar a boa postura

Qual o tempo de recuperação da cirurgia de hernia de disco?

O tempo de recuperação da cirurgia de hérnia de disco lombar ou cervical vai de uma a seis semanas. Normalmente o paciente não precisa ficar internado e sai do hospital no mesmo dia da cirurgia. Depois, é preciso ficar uma semana de repouso em casa. Se o trabalho não exigir esforço físico, já é possível retomar a atividade após esse período.

Em geral, a cirurgia de hérnia de disco permite que o paciente retorne gradualmente às suas atividades diárias. Durante o período de repouso domiciliar, é possível realizar tarefas simples que que não exigem esforço. Não é necessário ficar em repouso absoluto.

Uma semana depois da cirurgia de hérnia de disco é feita uma reavaliação. Se estiver tudo bem, já é possível realizar mais atividades e até voltar a trabalhar, dependendo do tipo de trabalho.

Para retomar as atividades que exigem esforço físico ou uma maior movimentação, como praticar esportes, é preciso esperar cerca de 6 semanas.

A cirurgia de hérnia de disco utiliza técnicas pouco invasivas e até já é possível realizar o procedimento sem necessidade de cortes, através de laser eradiofrequência.

O objetivo do tratamento cirúrgico é remover a hérnia e os fragmentos do disco para aliviar a compressão dos nervos que saem da medula espinhal.

Quando existe instabilidade da coluna, pode ser necessário estabilizá-la com hastes e parafusos, e nesse caso o procedimento é mais complexo.

O disco intervertebral também pode ser substituído por uma prótese, mas não há evidências de que a substituição traz melhores resultados que os procedimentos tradicionais.

A cirurgia de hérnia de disco deve ser realizada de preferência por um médico neurocirurgião.

Como é a cirurgia de hérnia de disco?

A cirurgia de hérnia de disco utiliza técnicas pouco invasivas e até já é possível realizar o procedimento sem necessidade de cortes, através de laser e radiofrequência.

O objetivo do tratamento cirúrgico é remover a hérnia e fragmentos do discopara aliviar a compressão dos nervos que saem da medula espinhal.
Quando existe instabilidade da coluna, pode ser necessário estabilizá-la com hastes e parafusos, e nesse caso o procedimento é mais complexo.
O disco intervertebral também pode ser substituído por uma prótese, mas não há evidências de que a substituição traz melhores resultados que os procedimentos tradicionais.
A cirurgia de hérnia de disco só é indicada quando os sintomas, sobretudo a dor, são incapacitantes e não melhoram com os outros tratamentos, o que impede o paciente de realizar as suas atividades cotidianas.
O tratamento cirúrgico da hérnia de disco deve ser realizado preferencialmente por um médico neurocirurgião.

Hérnia de disco tem cura?

A cura da hérnia de disco só é possível através do tratamento cirúrgico e, mesmo assim, em muitos casos a recuperação não é completa e a pessoa permanece com sintomas e limitações permanentes.
Porém, com tratamento e cuidados adequados, é possível controlar os sintomas da hérnia de disco e o paciente pode conviver com o problema sem grandes complicações, evitando assim a cirurgia.
tratamento da hérnia de disco pode incluir:
  • Nas crises: Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, fisioterapia (eletroterapia e termoterapia) e repouso;
  • Tratamento de manutenção: Fisioterapia (eletrotermoterapia, alongamento e fortalecimento muscular, RPG - Reeducação Postural Global, Pilates), acupuntura, hidroterapia, osteopatia;
  • Cirurgia: Indicada apenas quando a hérnia de disco é incapacitante, impedindo a pessoa de realizar tarefas do dia-a-dia.
O principal objetivo do tratamento de manutenção é aliviar a pressão sobre o disco e melhorar a estabilidade da coluna, prevenindo assim as crises e melhorando a qualidade de vida do paciente.
É importante lembrar que esses tratamentos não curam a hérnia de disco. A hérnia é o extravasamento do núcleo gelatinoso do disco intervertebral, que ocorre quando o disco se rompe.
Para curar o problema seria necessário colocar de volta o núcleo para dentro do disco, o que não é possível. O mais perto que se consegue chegar disso é remover a hérnia cirurgicamente, mas não há garantias de cura.

hérnia de disco pode beber bebidas alcoólicas ?

Sim, quem está com hérnia de disco pode beber bebidas alcoólicas porque elas não influenciam no aumento ou diminuição da hérnia. 


O tratamento para a hérnia inguinal é cirúrgico e, nesse caso, não se deve ingerir bebidas alcoólicas durante os períodos pré e pós cirúrgicos. O cirurgião geral ou o gastrocirurgião são os especialistas responsáveis por esse tratamento.

Evite o consumo de álcool e beba mais água. Bebidas alcoólicas são responsáveis pela desidratação dos músculos, causando a fadiga e sobrecarregando a coluna. O álcool também relaxa a musculatura e, por isso, a pessoa acaba não percebendo quando a coluna já está no limite. Beber bastante água é importante para hidratar o corpo como um todo e também para melhorar o funcionamento dos músculos.

Hérnia de disco aposenta ?


Uma grande dúvida que todos tem sobre a hérnia de disco é a respeito do fato se a hérnia de disco aposenta quem sofre da condição ou não são cada vez mais comuns. Isso porque as dores na coluna estão entre as principais causas de afastamento dos trabalhadores de suas condições de trabalho. Segundo a instituição Fundacentro, a dor na coluna é uma das principais causas de afastamento do trabalho.
De acordo com a instituição são concedidas quase 160 mil licenças anuais, sendo assim, a segunda maior causa de aposentadoria por invalidez. Isso demonstra a gravidade do problema, e justifica a recorrente dúvida: hérnia de disco aposenta?
Entenda mais sobre esta grave condição, e quais os procedimentos necessários para a aposentadoria:

Hérnia de disco aposenta?


Dito isso, comprovando-se uma hérnia de disco, a continuação do trabalho pode agravar a doença, assim como o risco de vida pessoal ou de terceiros. Em decorrência da irritação do nervo, os sinais do cérebro podem ser interrompidos, causando fraqueza muscular.
Abaixo exemplificamos algumas das causas que podem gerar uma incapacidade laboral:
  • Ergonomia inadequada no local de trabalho, como mesas e cadeiras;
  • O excesso de carga no caso do trabalhador que tem de carregar bastante peso, tendendo a desenvolver problemas na coluna, o que o deixará incapacitado a médio ou longo prazo.
Em casos como esses, sim é possível obter aposentadoria por invalidez junto ao INSS.

Exercicio para hérnia de disco

                                                                                    O que é uma hérnia de disco?
A hérnia de disco ocorre quando há um rasgo no anel fibroso, permitindo que parte do núcleo pulposo passe por essa fissura e pressione as raízes nervosas adjacentes. Além das hérnias, há o caso da protrusão discal, que consiste na deformação desse anel fibroso que também causa compressão das raízes nervosas.

Exercícios cuidar de sua hérnia de disco
Em caso de apresentar desconforto lombar ou hérnia de disco, mostramos-lhe estes exercícios simples e úteis.

Flexibilidade da coluna lombar em rotação e lordose
Para este exercício, nos posicionaremos em uma superfície plana com nossos braços nas laterais do corpo. Iremos realizar uma flexão do quadril acompanhada de flexão do joelho e deixaremos as pernas de um lado e do outro de forma suave e controlável.

Flexibilidade da coluna lombar em rotação e lordose

Reprogramação lombar em quadrupedia
Este exercício será feito em uma superfície plana e nos posicionaremos em quadrúpedes. Uma vez nesta posição, vamos continuar a levantar o braço direito e perna esquerda, manter alguns segundos e realizar o mesmo procedimento, mas desta vez, braço esquerdo com a perna direita.

Exercícios do núcleo para lombar
Para este exercício, precisaremos de uma bola apropriada. Vamos ficar ajoelhado no chão na frente da bola e apoiar os nossos cotovelos dobrados em cima dele, deixando-o suavemente rolou para a frente até com os joelhos levemente dobrados e cotovelos estendidos na bola. Para este exercício é importante manter o controle do movimento para evitar cair e nos atingir.

Nádega e alongamento piramidal
Enfrentam-se em uma superfície plana, teremos uma flexão do quadril e joelho e tomar uma de nossas pernas para apoiá-lo em cima do outro, com a nossa mão oposta, vamos empurrar o joelho na diagonal em direção a nós para causar alongamento. Vamos proceder da mesma maneira com a perna oposta

Alongamento dos músculos piramidal, glúteo e pélvico-colunar

Exercício de Mahometan
Este exercício será feito em quadrúpede em uma superfície plana e tentamos colocar nossas mãos um pouco mais para a frente e fazer movimentos leves de nosso corpo para frente e para trás. Depois de algumas repetições, vamos para trás dobrando os joelhos e os quadris, uma vez lá, nós trazemos nossos braços um pouco mais para frente para abaixar o máximo possível.

Exercício para dor nas costas. Mahometan

Mobilização da lombar em lordose e cifose (exercício de gato)
Em posição quadrúpede sobre uma superfície plana, primeiro passamos a dobrar para trás como se ater ao teto (sendo corajoso gatos gesto) flexionando na cabeça por sua vez, e manter alguns segundos. Depois disso, nós faremos o movimento oposto com a nossa coluna levando-a para baixo e estendendo a cabeça.

Prevenção
Os discos de hérnia são totalmente evitáveis, por isso é da maior importância que você tome conhecimento das precauções que podemos tomar para evitar o seu desenvolvimento. Um deles será a modificação da maneira como realizamos muitos movimentos, além de melhorar nossa higiene postural. Para isso, deixo um link onde você pode ver o caminho para fazer muitas atividades da sua vida diária que certamente você não está fazendo da maneira certa e pode causar problemas no futuro.

Tratamento da hérnia de hiato

A grande maioria das hérnias de hiato não requer tratamento (lembre-se que muitos pacientes sofrem sem sintomas de sofrimento - eles são assintomáticos). No caso de apresentar sintomas, geralmente respondem bem aos tratamentos farmacológicos, mas também é importante estabelecer certas medidas dietéticas e bons hábitos:

Medidas higiênico-dietéticas: Você deve evitar refeições copiosas, ricas em gordura ou condimentadas, não tomar alimentos como chocolate, hortelã ou refrigerantes. É aconselhável fazer um maior número de ingestões, mas de menor quantidade. Da mesma forma, tabaco e álcool devem ser deixados à medida que diminuem o tônus ​​do esfíncter esofágico inferior e diminuem de peso em caso de obesidade. E recomenda-se esperar duas horas a partir do final da refeição ou jantar até a hora de dormir. É aconselhável levantar a cabeceira da cama cerca de 20 cm.

O tratamento farmacológico: o tratamento deve ser iniciado com um inibidor da bomba de protões (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol) ou antagonistas da histamina-2 (ranitidina). Em alguns casos, a medicação pode ser adicionado para ajudar a impulsionar alimentos para o estômago como procinéticos (metoclopramida, domperidona, cisaprida). Nunca tome antiácidos ou outros medicamentos para tratar a hérnia de hiato em seu próprio país, se você suspeitar que você ou alguém está sofrendo de hérnia de hiato. Consulte sempre um profissional de saúde antes de tomar qualquer tipo de tratamento.
Tratamento cirúrgico da hérnia de hiato
E, finalmente, no refractário à terapia de droga, ou aqueles em que complicações muitas vezes descrita (estenose, sangramento ...) ocorrer, ou se a acção constante de ácido pode ser suspeito de casos graves esófago de Barrett (pré- cancerígenos) ou uma DRGE crónica, um tratamento cirúrgico será considerado (fundoplicatura de Nissen). Atualmente, isso pode ser feito por laparoscopia. As dilatações das estenoses serão realizadas por endoscopia.

Prognóstico hérnia hiatal
O prognóstico da hérnia de hiato, em geral, é favorável quando o controle dos sintomas é atingido com medidas farmacológicas e higiênico-dietéticas. Mas em 20% dos pacientes torna-se uma doença crônica, portanto a qualidade de vida é afetada.

Se houver esofagite, as medidas terapêuticas devem ser intensificadas e revisões endoscópicas anuais ou bianuais programadas.

Quando há complicações como broncoaspiração, em crianças e idosos, isso pode causar problemas na dieta e, consequentemente, na deterioração geral desses pacientes.

Como mencionado acima, a possibilidade de desenvolvimento de adenocarcinoma esofágico é 40 vezes maior em pacientes com esôfago de Barrett, por isso é muito importante para evitar esta situação.

Sintomas da hérnia de hiato

A hérnia de hiato nem sempre produz sintomas, mas em mais da metade dos casos de refluxo gastroesofágico há hérnia de hiato. Ou seja, que os sintomas são o resultado da regurgitação do conteúdo do estômago para o esôfago produzindo uma irritação mais ou menos grave da mucosa deste pelo ácido gástrico. Isso acontece porque a função de dique ou contenção que envolve a ação do próprio hiato e suas membranas e o esfíncter esofágico inferior é perdida. Há, portanto, uma relação direta entre o tamanho da hérnia e a intensidade do desconforto.

Quando há refluxo gastroesofágico, os seguintes sintomas de hérnia de hiato podem aparecer:

Queima (azia): o conteúdo ácido irrita as paredes do esôfago, causando desconforto na boca do estômago.
Dor no peito: se essa sensação de queimação atinge altitudes do esôfago, pode se sentir mais dor no peito na área abdominal, misturando-se com dor alarmante, como infarto do miocárdio.
Dificuldade de engolir: Irritação das paredes do esófago pode provocar uma sensação desagradável ao engolir alimentos sólidos, quer de baixo (disfagia), ou mesmo na área da faringe (odinofagia).
Regurgitação e arrotos: mau gosto pode aparecer na boca, mau hálito devido ao conteúdo que flui de volta para a boca e a aparência de arrotar após as refeições.
Tosse: ocorre quando deitado após as refeições devido ao aumento do conteúdo gástrico e irritação da laringe.
Como curiosidade, há uma associação entre hérnia de hiato, litíase biliar (cálculos na vesícula biliar) e divertículos no cólon, conhecida como a tríade de Saint.

Hérnia de Hiato

Estima-se que até 20% da população possa sofrer de hérnia de hiato. Embora a grande maioria não apresente sintomas, o restante pode notar queimação, dor no peito ou dificuldade para engolir. O melhor é aprender a evitá-lo.
O estômago está na cavidade abdominal. É separado do tórax por um músculo chamado diafragma, que desempenha um papel importante na respiração, pois é responsável por ajudar na expansão / contração dos pulmões.

No diafragma há uma pequena abertura, chamada de hiato, através da qual o esôfago penetra, para se tornar, uma vez atravessado o diafragma, no estômago. Assim, pode-se dizer que a localização anatômica natural do estômago é encontrada quando o diafragma é "passado".

O que é uma hérnia de hiato?
Uma hérnia de hiato é o resultado do aumento de uma parte do estômago através do hiato diafragmático para o tórax. Embora existam vários tipos, o mais frequente é a hérnia de deslizamento (95% dos casos), em que tanto a junção gastroesofágica como parte da parte superior do estômago deslizam através do hiato. Outros tipos menos freqüentes são as hérnias paraesofágicas, nas quais a parte inferior do estômago está localizada na cavidade torácica através do hiato, sendo paralela ao esôfago. Mesmo em alguns casos, eles poderiam passar por essa abertura outras vísceras abdominais.

A hérnia de hiato pode afetar pessoas de qualquer idade devido a um defeito congênito do próprio hiato (hérnia diafragmática congênita), por exemplo; mas a frequência de aparecimento deste distúrbio aumenta após os 50 anos de idade, especialmente nos idosos.

É uma patologia muito freqüente, mas como nem sempre produz sintomas, sua prevalência não é exata, variando muito dependendo da população estudada.

O diafragma pode ser enfraquecido por um grande número de condições, patologias ou circunstâncias. Para os fatores genéticos já comentados, as seguintes causas da hérnia de hiato podem ser adicionadas:

Envelhecimento: À medida que envelhecemos, o músculo diafragmático pode tornar-se um pouco mais fraco, possibilitando a projeção do estômago. Isso explica sua alta incidência à medida que envelhece, devido à perda de tônus ​​dos ligamentos que circundam o hiato esofágico e à fraqueza da musculatura diafragmática.
Tosse crônica: devido ao esforço constante envolvido na ação de tosse para a cavidade torácica (não se esqueça que o diafragma está intimamente relacionado com os pulmões).
Prisão de ventre: pessoas propensas a constipação fazem esforços contínuos ao defecar, e essa pressão na cavidade abdominal pode afetar o deslizamento da parte superior do estômago.
Obesidade: um aumento no volume abdominal pode produzir pressão sobre os órgãos do abdômen, o estômago entre eles e forçar a passagem pelo hiato. Em geral, qualquer circunstância que aumente cronicamente e repetidamente a pressão intra-abdominal pode gerar uma hérnia de hiato. Isso também acontece em circunstâncias como a gravidez.
Levante objetos muito pesados.
Estresse
Tabagismo: o uso de tabaco parece estar associado ao aparecimento de hérnia de hiato. Tanto o tabaco quanto o álcool também podem favorecer os sintomas de refluxo associados à hérnia pela ação que realizam no esfíncter esofágico, relaxando-o de maneira anômala.
Cirurgias: o estômago e algumas operações do esôfago podem danificar o diafragma e ajudar a enfraquecer ou alargar a área hiatal. Este fato está mais relacionado às hérnias paraesofágicas.


Osteopatia

Osteopatia é uma disciplina cujo máximo na visão holística do corpo humano, entendendo esta como uma unidade, e não como um conjunto independente de órgãos e estruturas. Com base nesta premissa, tratamentos Osteopática são destinadas a aliviar a doença através da recuperação do equilíbrio orgânico geral, ao invés do foco analítico de alívio da dor.

Este conceito aplica homeostase, ou seja, a propriedade de organismos vivos é adicionado para manter uma condição estável compensar as trocas internas e externas (metabolismo), tais como a auto temperatura ou níveis de pH corporais .

Com este pano de fundo, encontramos em osteopatia um instrumento dedicado a preservar todas as funções orgânicas em sua atividade perfeita (cardiovascular, respiratório, nervoso, linfático, músculo esquelético ...).

Esta disciplina foi desenvolvida pelo americano Andrew Taylor Still, em 1874,] e é atualmente reconhecido pela Organização Mundial de Saúde, sendo ensinado como estudos universitários em países como França, Inglaterra ou os EUA No entanto, em Espanha osteopatia não é regulamentada como uma profissão legal, final qualificado controverso considerando que o Ministério da Ciência e Inovação em si legalmente reconhecido, mas apenas da competência do grau em Fisioterapia.

Para quem a osteopatia é indicada?

Graças ao conceito holístico de osteopatia (que compreende o corpo como um todo), seu uso é recomendado para uma ampla variedade de distúrbios e distúrbios orgânicos:

Osteo-articular e musculoesquelético: entorses, contraturas, tendinites, radiculopatias (perda de sensibilidade), doenças resultantes de dismetrias estruturais (membros de diferentes comprimentos), etc.
Digestivo: síndrome do intestino irritável, inchaço, constipação, gases, hérnia de hiato, gastrite ...
Genito-Urinário: incontinência, amenorréia, dismenorréia, cistite, distúrbios da menopausa e outros.
Sistema respiratório: asma, tosse, bronquite ...
Neuronal: cefaléias de diferentes origens, neuralgia do trigêmeo, enxaquecas por tensão.
Pediatria
Pós-operatório.
Distúrbio do sono, fadiga, tontura, fadiga generalizada, estresse, ansiedade, etc.
Obstetrícia

Tratamento da hérnia de disco

É essencial que o médico diagnostique com precisão a causa subjacente da dor nas costas do paciente e outros sintomas, pois o diagnóstico determina as opções de tratamento.

Por exemplo, o tratamento de uma hérnia de disco lombar não será muito benéfico para o paciente se a verdadeira causa da sua dor for uma lesão muscular ou outra lesão dos tecidos moles. O ponto é particularmente importante para os pacientes que podem estar considerando a cirurgia.
A cirurgia pode ser considerada quando tratamentos não-cirúrgicos, como analgésicos, injeções, quiropraxia e fisioterapia, não oferecerem alívio adequado para a dor.

Com isso em mente, a cirurgia da coluna só pode aliviar a dor do paciente se a hérnia de disco ou degeneração do disco visto na ressonância magnética é a verdadeira causa da dor. Se qualquer uma dessas condições for a causa da dor, as seguintes cirurgias posteriores podem ser consideradas:

Microdiscectomia: para uma hérnia de disco, na qual a parte herniada do disco é removida.
Artrodese vertebral: para doença degenerativa do disco, quando o objetivo é fundir o espaço intervertebral para eliminar o movimento.
O artigo continua abaixo

É importante saber que a cirurgia nunca é uma opção adequada nos seguintes casos:

Como procedimento exploratório
Quando a causa da dor do paciente não é possivelmente uma hérnia de disco ou doença degenerativa do disco
O paciente tem dor crônica, mas a fonte exata da dor não pode ser identificada.